GAD-7 jednoduše.

GAD-7 je krátká škála úzkosti, kterou používá většina lékařů. Sedm tvrzení, každé hodnocené za poslední dva týdny na stejné čtyřstupňové škále: vůbec ne, několik dní, více než polovinu dní, téměř každý den — nula až tři body. Součet vychází od nuly do jednadvaceti.

Publikovali ho v roce 2006 Robert Spitzer, Kurt Kroenke, Janet Williams a Bernd Löwe — tým, který stojí i za PHQ-9 pro depresi. Měl umět dvě věci: zachytit lidi, kteří možná mají generalizovanou úzkostnou poruchu, a sledovat závažnost od návštěvy k návštěvě. Obojí zvládne zhruba za dvě minuty.

Je volně k použití, kdekoli, bez licence. I proto je všude: u praktických lékařů, ve vstupních dotaznících terapeutů, ve výzkumu a v aplikacích, jako je tahle.

Jak často vás v posledních dvou týdnech obtěžovaly následující problémy?

1. Pocit nervozity, úzkosti nebo napětí
2. Neschopnost zastavit obavy nebo je ovládat
3. Přílišné obavy z různých věcí
4. Potíže s uvolněním
5. Takový neklid, že je těžké zůstat v klidu sedět
6. Snadné podráždění nebo mrzutost
7. Pocit strachu, jako by se mělo stát něco hrozného

Všimněte si, co na seznamu je a co ne. Čtyři ze sedmi otázek se týkají obav a jejich ovládání, dvě těla, které se neumí zklidnit, jedna strachu. Nic o panických atakách, nic o vyhýbání, nic o spánku. Škála měří úzkost toho obavného druhu — a tu měří dobře.

Sečtěte sedm odpovědí. Pásma jsou ta, která zveřejnili autoři:

• 0–4: minimální úzkost
• 5–9: mírná
• 10–14: střední
• 15–21: těžká

Desítka je číslo, které stojí za to znát. V původní studii skóre deset a víc rozpoznalo generalizovanou úzkostnou poruchu s dobrou citlivostí i specificitou a je to obvyklý bod, kdy lékař navrhne podrobnější vyšetření. Je to práh pro rozhovor, ne verdikt: spousta lidí v těžkých čtrnácti dnech desítku překročí a v dalších spadne pod ni.

Aplikace počítá stejná čtyři pásma a výsledek s datem ukládá do historie.

Jeden GAD-7 je momentka. Skutečnou hodnotu má řada. Dělejte ho každé dva týdny, ve stejný den v týdnu, a výsledky si nechávejte. Každá otázka se ptá na posledních čtrnáct dní, takže čtrnáct dní je přirozený odstup; častěji — a hodnotíte stejné dny dvakrát.

Pak čtěte čáru, ne body. Pokles zhruba o čtyři body se obecně bere jako změna, které stojí za to si všimnout; bod nahoru nebo dolů je šum. Pokud jste začali něco nového — lék, terapii, pravidelný pohyb — právě řada vám i vašemu lékaři ukáže, jestli to něco dělá.

Odpovídejte za čtrnáct dní, ne za dnešek. Ráno, kdy test děláte, je jeden den ze čtrnácti; špatné ráno by mělo skóre pohnout jen velmi málo.

Aplikace historii uchovává a jakmile je výsledek starší než dva týdny, navrhne opakování. Dřív neotravuje.

GAD-7 nevidí panické ataky a nevidí náladu. Na to si veďte vedle dva další záznamy:

• Záznam panických atak: kdy, jak silně, jak dlouho, co pomohlo. Ataky jsou události a čtrnáctidenní škála je neumí spočítat.
• Deník nálady: jedna značka denně. Špatná nálada chodí s úzkostí tak často, že se vyplatí udělat ve stejný den i PHQ-9 — sourozence GAD-7 pro depresi.

Druhá škála, kterou stojí za to znát, je BAI: jednadvacet otázek o tělesné stránce úzkosti — necitlivé ruce, bušící srdce, strach, že se stane to nejhorší. K panice sedí mnohem líp než GAD-7.

GAD-7, PHQ-9 a BAI jsou v Anxiety Tracker zdarma a vyhodnocují se podle svých pásem. K10, DASS-21 a SIAS patří do Pro. Záznam atak, deník nálady i škály jsou na jednom místě, takže se měsíc čte jako celek.